Αντισπερματικά αντισώματα
Μερικές φορές το ανοσοποιητικό σύστημα παίζει σημαντικό ρόλο στη γονιμότητα. Το σπέρμα αποτελεί έναν «ξένο» παράγοντα τόσο για τον οργανισμό που το παράγει, καθώς περιέχει τα μισά χρωμοσώματα από το φυσιολογικό αριθμό και έχει διαφορετικό ανοσολογικό προφίλ, όσο και για τη γυναίκα. Αν το σπέρμα ή τα προϊόντα του έρθουν σε επαφή με αίμα είναι δυνατόν να πυροδοτήσουν μια ανοσολογική αντίδραση που οδηγεί στην παραγωγή αντισπερματικών αντισωμάτων
Τα αντισπερματικά αντισώματα είναι δυνατόν να παραχθούν από τον άνδρα (ειδικά σε περιπτώσεις που έχει προηγηθεί χειρουργική επέμβαση) ή από το βλεννογόνο του τραχήλου της γυναίκας αν το σπέρμα έρθει σε επαφή με το αίμα της. Οι πρωτεΐνες των αντισωμάτων κολλούν στην επιφάνεια των σπερματοζωαρίων μειώνοντας την κινητικότητά τους και επηρεάζοντας την καλή λειτουργία τους.
Τέτοιες ανοσολογικές αιτίες εμφανίζονται στο 20-30% των ζευγαριών με προβλήματα υπογονιμότητας. Ωστόσο, με τη χορήγηση κορτικοστεροειδών για την καταστολή των αντισωμάτων, η ποσότητά τους μπορεί να μειωθεί και η γονιμότητα να αποκατασταθεί προσωρινά. Σε άλλες περιπτώσεις καθαρίζεται το σπέρμα στο εργαστήριο και γίνεται σπερματέγχυση ή και μικρογονιμοποίηση (ICSI).
Ενδείξεις για την εξέταση:
- υψηλό ποσοστό συγκολλήσεων των σπερματοζωαρίων στο σπερμοδιάγραμμα
- παρουσία ακίνητων σπερματοζωαρίων στην τραχηλική βλέννη σε εξέταση μετά τη σεξουαλική επαφή
Ποια είναι τα αντισπερματικά αντισώματα;
Οι τύποι των αντισπερματικών αντισωμάτων είναι:
- IgG, που είναι τα πιο κοινά στην κυκλοφορία του αίματος
- IgA, που μπορούν να προσδεθούν στα σπερματοζωάρια στην τραχηλική βλέννη
- IgM, τα οποία είναι σπάνια και συνδέονται μεταξύ τους
Η μέτρηση των αντισπερματικών αντισωμάτων γίνεται:
- στο σπερματικό υγρό
- στο αίμα του άνδρα
- στο αίμα της γυναίκας
- στην τραχηλική βλέννη